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Convulsión tónica

Revisado médicamente por el equipo médico de Centro Aura, México - Actualizado el 17 de febrero 2023. (Tiempo de lectura: 11 minutos).

Las convulsiones tónicas son un tipo de crisis epileptica que se caracteriza por la contracción muscular sostenida y la rigidez, que pueden durar varios segundos o minutos. Estas pueden ocurrir en cualquier edad, y pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo trastornos neurológicos, lesiones cerebrales y ciertas enfermedades.

Síntomas de las convulsiones tónicas

Las convulsiones tónicas suelen tener una serie de síntomas característicos, que pueden incluir:

  • Contracción muscular sostenida y rigidez, especialmente en las extremidades, que pueden durar varios segundos o minutos.
  • Pérdida del conocimiento o conciencia durante la crisis.
  • Dificultad para respirar o respiración superficial durante la crisis.
  • Coloración azulada o pálida en la piel durante la crisis.
  • Espasmos musculares o movimientos involuntarios después de la crisis.
Las convulsiones tónicas son aquellas que afectan a todo el cuerpo

Causas de las convulsiones tónicas

Las convulsiones tónicas pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo trastornos neurológicos, lesiones cerebrales y ciertas enfermedades. Algunas de las causas más comunes incluyen:

  • Epilepsia: la epilepsia es una causa común de las convulsiones, y puede estar asociada con una variedad de factores, incluyendo anormalidades genéticas, lesiones cerebrales y ciertos trastornos metabólicos.
  • Traumatismo craneal: las lesiones cerebrales, como las que pueden ocurrir durante un accidente de tráfico o una lesión deportiva, pueden aumentar el riesgo de ataques epilepticos.
  • Infecciones cerebrales: ciertas infecciones, como la meningitis o la encefalitis, pueden causar convulsiones.
  • Tumores cerebrales: los tumores cerebrales pueden aumentar el riesgo de convulsiones, especialmente si están cerca de las áreas del cerebro que controlan la actividad muscular.
  • Trastornos metabólicos: ciertos trastornos metabólicos, como la hipoglucemia o el hipocalcemia, pueden causar convulsiones.

Tratamiento de las convulsiones tónicas

El tratamiento de las convulsiones tónicas depende de la causa subyacente de las mismas. El primer paso es siempre tratar la causa subyacente de las crisis, ya sea una lesión cerebral, un trastorno metabólico, una infección, un tumor cerebral, una lesión en la cabeza o un trastorno genético.

Además de tratar la causa subyacente, existen varias opciones de tratamiento para controlar las convulsiones tónicas. La terapia farmacológica es el tratamiento principal para las crisis epilepticas, y los medicamentos antiepilépticos son el pilar del tratamiento.

En casos más graves, puede ser necesario considerar la cirugía. La cirugía puede ser una opción para pacientes que tienen convulsiones tónicas que no pueden ser controladas por medicamentos. La cirugía puede implicar la eliminación del área del cerebro que está causando las crisis, o la colocación de un dispositivo de estimulación nerviosa para controlar los ataques epilepticos.

Es importante trabajar con un médico especialista en trastornos neurológicos, como un neurólogo o un epileptólogo, para determinar el mejor tratamiento para las convulsiones tónicas y para monitorear su progreso.

Diagnóstico de las convulsione tónicas

El diagnóstico de las convulsiones tónicas generalmente se basa en los síntomas que el paciente presenta y en los hallazgos de las pruebas médicas. El médico realizará un examen físico y neurológico detallado para determinar el tipo de convulsión que el paciente está experimentando.

Además, pueden realizarse pruebas de diagnóstico por imagen, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM), para detectar cualquier anomalía en el cerebro que pueda estar causando los ataques epilépticos tónicos. También se pueden realizar pruebas de laboratorio para detectar cualquier trastorno metabólico o infección que pueda estar causando las convulsiones.

A menudo, se lleva a cabo un registro electroencefalográfico (EEG) con un electroencefalograma para registrar la actividad eléctrica del cerebro. Un EEG puede ayudar a identificar la presencia de actividad epiléptica en el cerebro, así como a clasificar el tipo de convulsiones que el paciente está experimentando.

En general, el diagnóstico de las crisis epilepticas se basa en una combinación de síntomas, antecedentes médicos, resultados de pruebas de diagnóstico y observaciones del comportamiento del paciente durante una crisis convulsiva. Es importante trabajar con un médico especialista en trastornos neurológicos, como un neurólogo o un epileptólogo, para determinar un diagnóstico preciso y desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

Conclusiones

Las convulsiones tónicas causan que tus músculos se pongan duros y puede que afecten tu estado de alerta y que pierdas la conciencia. Los músculos que más se ven afectados son los de tu espalda, es por queso que la postura durante la crisis es de aspecto “tieso”. Además, esta crisis puede ocasionar que caigas al suelo, por el endurecimiento de los músculos de piernas y brazos. La recomendación principal es que le llames a tu médico si es la primera vez que te ocurre, y que lleves un diario de crisis para registrar tus episodios en el tiempo y darle mejores herramientas a tu médico tratante para que te dé el mejor tratamiento.

Acerca del Autor

El Dr. Luis Eduardo Alcaraz Díaz es médico especialista en neurología y epileptología por el Hospital Juárez de México y el INNN

El Dr. Luis Eduardo Alcaraz Díaz es médico especialista en Neurología y Epileptología por el Hospital Juárez de México y el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía avalados por la Universidad Nacional Autónoma de México. Fue jefe de residentes de Neurología en el Hospital Juárez de México durante el 2018 y desde marzo 2020 es médico adscrito del área de urgencias del Hospital de Especialidades MIG.