Convulsiones clónicas

Revisado médicamente por el equipo médico de Centro Aura, México - Actualizado el 28 de febrero 2023. (Tiempo de lectura: 8 minutos).

Las convulsiones clónicas son un tipo de crisis epiléptica que se caracteriza por movimientos rítmicos y repetitivos del cuerpo. A menudo se producen como resultado de una actividad eléctrica anormal en el cerebro y pueden tener una variedad de causas subyacentes, desde lesiones cerebrales hasta trastornos metabólicos.

En este artículo, examinaremos más de cerca las convulsiones clónicas, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento.

El término "clónico" se refiere a una serie de movimientos rítmicos y repetitivos del cuerpo. En el contexto de las convulsiones, las contracciones musculares rítmicas y repetitivas se denominan movimientos clónicos.

Durante una crisis convulsiva de este tipo, una persona puede experimentar movimientos violentos y repetitivos de los músculos, como sacudidas de los brazos, piernas o cabeza. Estos movimientos pueden ser muy notorios y hacer que la persona se balancee hacia adelante y hacia atrás o hacia los lados.

El término "clónico" también puede referirse a otros movimientos del cuerpo, como en el caso de la mioclonía, una condición en la que una persona experimenta contracciones musculares involuntarias y rítmicas en diferentes partes del cuerpo.

En resumen, el término "clónico" se utiliza para describir movimientos rítmicos y repetitivos del cuerpo, y es un término comúnmente utilizado en el contexto de las convulsiones y otras afecciones neurológicas que implican este tipo de movimientos.

Síntomas de las convulsiones clónicas

Las convulsiones clónicas pueden ocurrir de forma aislada o como parte de un trastorno convulsivo más generalizado. Durante una crisis de estas, el cuerpo experimenta movimientos rítmicos y repetitivos que pueden afectar a una o varias partes del cuerpo. Estos movimientos pueden ser violentos y hacer que la persona se balancee hacia adelante y hacia atrás o hacia los lados.

Estos movimientos pueden incluir sacudidas rítmicas de los brazos, las piernas o la cabeza, así como contracciones musculares repetitivas. A menudo, los pacientes también experimentan cambios en la conciencia, que pueden ir desde una confusión leve hasta la pérdida total de la conciencia.

Además de los movimientos clónicos, los síntomas de estas crisis de epilepsia pueden incluir:

• Pérdida de conciencia: la persona puede perder la conciencia total o parcialmente.
• Contracciones musculares: Además de los movimientos rítmicos, la persona puede experimentar contracciones musculares repetitivas.
• Dificultad para respirar: la persona puede tener dificultades para respirar y puede sentirse sin aliento.
• Incontinencia urinaria o fecal: La persona puede perder el control de la vejiga o el intestino durante la crisis de epilepsia.
• Dolor de cabeza: Después de una crisis clónica, la persona puede experimentar dolor de cabeza, fatiga y confusión.

Es importante tener en cuenta que los síntomas de las convulsiones clónicas pueden ser diferentes en cada persona y pueden variar en intensidad y duración. Si una persona experimenta alguno de estos síntomas, es importante buscar atención médica inmediata.

En algunos casos, las crisis convulsivas epilépticas de este tipo pueden ser un síntoma de un trastorno convulsivo más generalizado, como la epilepsia. Los pacientes que experimentan convulsiones clónicas como parte de un trastorno convulsivo pueden tener otros síntomas, como convulsiones tónicas, en las que los músculos se contraen y el cuerpo se pone rígido.

Causas de las convulsiones clónicas

Las convulsiones clónicas pueden tener una variedad de causas subyacentes, desde lesiones cerebrales hasta trastornos metabólicos. A menudo, se producen como resultado de una actividad eléctrica anormal en el cerebro.

Algunas de las causas más comunes incluyen:

• Lesiones cerebrales: Las lesiones cerebrales, como las que se producen como resultado de un traumatismo craneal o un derrame cerebral, pueden alterar la actividad eléctrica del cerebro y provocar crisis epilepticas.
• Trastornos metabólicos: Los trastornos metabólicos, como la hipoglucemia o los desequilibrios electrolíticos, pueden provocar crisis epilepticas al alterar el equilibrio químico del cerebro.
• Trastornos convulsivos: Pueden ser un síntoma de un trastorno convulsivo más generalizado, como la epilepsia.
• Infecciones del cerebro: Las infecciones del cerebro, como la meningitis o la encefalitis, pueden alterar la actividad eléctrica del cerebro y provocar una crisis de epilepsia.
• Tumores cerebrales: Los tumores cerebrales pueden ejercer presión sobre el cerebro y provocar convulsiones clónicas.

Diagnóstico de las convulsiones clónicas

El diagnóstico de las convulsiones clónicas implica un examen clínico completo y pruebas diagnósticas para determinar la causa subyacente de las crisis de epilepsia. El proceso de diagnóstico puede incluir:

• Historia clínica: El médico revisará la historia clínica del paciente, incluyendo la frecuencia y duración de las crisis, así como cualquier factor desencadenante o antecedentes familiares de ataques convulsivos.
• Examen neurológico: El médico llevará a cabo un examen neurológico para evaluar la función cerebral y el sistema nervioso. Esto puede incluir la evaluación de la coordinación, la fuerza muscular y los reflejos.
• Pruebas de diagnóstico: El médico puede ordenar pruebas de diagnóstico, como un electroencefalograma (EEG), una resonancia magnética (RMN) o una tomografía computarizada (TC) del cerebro para detectar cualquier anomalía en la actividad eléctrica o estructura del cerebro que pueda estar causando las crisis clónicas.
• Análisis de sangre: El médico puede ordenar análisis de sangre para detectar cualquier trastorno metabólico o infección que pueda estar causando las crisis clónicas.
• Videoelectroencefalografía (VEEG): Este tipo de prueba combina un EEG con un video para registrar la actividad cerebral y los movimientos del cuerpo durante una convulsión clónica. Esto puede ayudar al médico a determinar la causa subyacente de las convulsiones.

Es importante tener en cuenta que el diagnóstico preciso de las crisis de epilepsia de este tipo es esencial para determinar el mejor tratamiento para el paciente. Si una persona experimenta ataques convulsivos, es importante buscar atención médica inmediata para recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Tratamiento de las convulsiones clónicas

El tratamiento de las convulsiones clónicas dependerá de la causa subyacente estas y de la frecuencia y gravedad de las mismas. El objetivo del tratamiento es prevenir las futuras y reducir la frecuencia y la gravedad de las crisis existentes. Los tratamientos pueden incluir:

• Medicamentos antiepilépticos: Los medicamentos antiepilépticos se utilizan comúnmente para tratar las crisis y reducir su frecuencia y gravedad. El médico prescribirá el medicamento adecuado y la dosis según las necesidades del paciente.
• Dieta cetogénica: La dieta cetogénica es una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos que se ha demostrado que reduce la frecuencia y la gravedad de las crisis en algunos pacientes.
• Cirugía de epilepsia: En casos graves y resistentes al tratamiento, el médico puede recomendar la cirugía para extirpar la parte del cerebro que está causando las crisis.
• Dispositivos de estimulación: Los dispositivos de estimulación, como el estimulador del nervio vago, se pueden utilizar para tratar las convulsiones en algunos pacientes.

Además de estos tratamientos, es importante que las personas que experimentan convulsiones clónicas reciban atención médica adecuada para tratar cualquier afección subyacente que pueda estar causando las convulsiones, como una infección o trastorno metabólico.

Es importante destacar que cada persona es diferente y puede responder de manera diferente a los tratamientos. Es esencial trabajar con un médico para determinar el mejor tratamiento para el paciente individual.

Conclusiones del autor

Si ha sido diagnosticado con convulsiones clónicas, es importante que trabaje con un médico para desarrollar un plan de tratamiento adecuado. Aquí hay algunas cosas que puede hacer:

• Toma medicamentos según lo prescrito: Si su médico le recetó medicamentos antiepilépticos, asegúrese de tomarlos según las instrucciones. No interrumpa su medicación sin consultar primero con su médico.
• Hable con su médico acerca de los efectos secundarios: Algunos medicamentos antiepilépticos pueden tener efectos secundarios, como somnolencia o mareos. Hable con su médico acerca de cualquier efecto secundario que experimente y si tiene preguntas sobre su medicación.
• Evite desencadenantes conocidos: Si sabe que ciertos desencadenantes pueden desencadenar una convulsión, evítelos en la medida de lo posible. Los desencadenantes pueden incluir falta de sueño, estrés, luces intermitentes o sonidos fuertes.
• Mantén un diario de convulsiones: Mantener un diario de convulsiones puede ayudar a identificar patrones y desencadenantes, lo que puede ser útil para el médico en la planificación del tratamiento.
• Mantén un estilo de vida saludable: Mantener un estilo de vida saludable puede ser beneficioso para controlar las convulsiones. Asegúrese de dormir lo suficiente, hacer ejercicio regularmente y llevar una dieta saludable.
• Obtén apoyo emocional: El diagnóstico de convulsiones clónicas puede ser estresante. Busque apoyo emocional de amigos, familiares o un grupo de apoyo.

Es importante recordar que cada persona es diferente y puede responder de manera diferente a los tratamientos. Es esencial trabajar con un médico para determinar el mejor plan de tratamiento para el paciente individual.

Acerca del Autor

El Dr. Luis Eduardo Alcaraz Díaz es médico especialista en Neurología y Epileptología por el Hospital Juárez de México y el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía avalados por la Universidad Nacional Autónoma de México. Fue jefe de residentes de Neurología en el Hospital Juárez de México durante el 2018 y desde marzo 2020 es médico adscrito del área de urgencias del Hospital de Especialidades MIG.